Palladium
À propos de Palladium – Palladium est un leader mondial dans la conception, le développement et la diffusion d’impact positif – la création intentionnelle de valeur sociale et économique durable. Nous travaillons avec les gouvernements, les entreprises et les investisseurs pour résoudre les défis les plus urgents du monde. Avec une équipe de plus de 3 000 employés opérant dans plus de 90 pays et un réseau mondial de plus de 35 000 experts, nous contribuons à améliorer les économies, les sociétés et, surtout, la vie des gens.
Contexte et justification
Les précédentes de PROPEL Health, notamment Health Policy Project (HPP) et Health Policy Plus (HP+), ont soutenu le développement de multiples plans d’action nationale budgétisés (PANB) et de politiques de délégation des tâches, de nouvelles lois sur la santé de la reproduction, dans l’ensemble de la région Ouest Africaine.
Cet investissement dans la mise en place des politiques et stratégies a certes impulsé des changements, mais il reste beaucoup à faire pour un plus grand impact sur les populations et les communautés. Très souvent les politiques et stratégies ne sont pas effectivement et complètement mises en œuvre . En dépit des progrès accomplis dans l’amélioration de la santé et du bien-être de la population ces dernières années, des inégalités en matière d’accès aux soins de santé persistantes. C’est pourquoi, analyser les politiques publiques, notamment les politiques publiques de santé [1] devient de plus en plus nécessaire, voir, impérieux pour les Gouvernements de la sous-région ouest-africaine . Il s’agit de comprendre le fonctionnement de ces politiques, car , elles conduisent généralement à des changements dans l’organisation des différentes du système (Walt,1994, Janovsky et Cossells, 1996) que sont l’administration générale, le financement, la prestation de services et la génération de ressources (OMS, 2000). Aussi, ces politiques ne sont ni monolithiques, ni linéaires (Grindle et Thomas, 1991) : le choix des solutions à mettre en œuvre n’est pas toujours rationnel et leur réalisation ne correspond pas toujours à ce qui a été prévu initialement.
Pour mieux comprendre leur relative efficacité, il est urgent d’étudier en profondeur le rôle interactif joué par les principaux acteurs dans la mise en œuvre des politiques de santé dans les pays focus de PROPEL Santé.
Les efforts déployés dans le cadre de PROPEL Health viseront à aider les pays à s’attaquer aux problèmes politiques et systémiques liés à :
- la faible mise en œuvre des Plans d’Action Nationaux Budgétisés de Planification Familiale (PANB)
- l’accès limité aux soins de santé primaires, ce qui entrave la couverture sanitaire universelle (CSU)
- une charge financière importante sur les familles en raison de la faible mise en œuvre des politiques d’assurance maladie universelle
- la faible mobilisation des ressources nationales pour la santé
- l’insuffisance de la coordination public/privé dans le secteur de la santé.
Objectifs de l’analyse :
L’objet de ce travail est
- Faire l’état de la mise en œuvre des politiques sante RMNCAH/FP et VIH dans les quatre (4) pays Focus (Cameroun, Cote d’Ivoire, Mauritanie et Togo) de PROPEL Health Ouest Afrique et identifier les forces et faiblesses ;
- de contribuer à la mise en place d’un cadre d’analyse commun, de référence qui permette de réaliser un diagnostic holistique de la mise en œuvre des programmes et stratégies définies dans les politiques nationales de santé RMNCAH/FP et VIH ;
- Identifier les défis majeurs dans la mise en œuvre des politiques de santé RMNCAH/FP et VIH ;
- Mettre en exergue les principales leçons et les perspectives ;
- Formuler des recommandations pertinentes et opérationnelles ;
- Concevoir un tableau de bord dynamique de suivi avec des légendes sur leur état de la mise en œuvre des politiques.
Résultats attendus
- Les résultats attendus de cette mission sont les suivants :
- L’état de la mise en œuvre des politiques liées à la Santé, notamment la planification familiale dans les 4 pays focus (Cameroun, Côte d’Ivoire, Mauritanie et Togo) est fait
- un diagnostic holistique de la mise en œuvre des programmes et stratégies définis dans les politiques nationales réalisées ;
- l’état de mise en œuvre est réalisé et les forces et faiblesses sont identifiées et documentées ;
- les défis clés sont répertoriés ;
- les leçons apprises et les perspectives sont répertoriées
- les recommandations pertinentes et opérationnelles à la mise en œuvre réussie des politiques publiques de santé dans les pays sont formulées ;
- un tableau de bord dynamique de suivi avec des légendes sur leur état de la mise en œuvre des politiques est disponible.
Champs d’intervention
L’analyse des politiques sera réalisée dans les trois pays focus de PROPEL Health Afrique de l’Ouest (Cote d’Ivoire, Mauritanie et Togo) et au Cameroun.
Approche méthodologique
Le/la consultant(e) devra développer une démarche méthodologique de diagnostic relativement standardisée, intégrée et modulable qui permet à la fois :
1. faire le suivi de la mise en œuvre des politiques dans les quatre pays concernés ;
2. d’identifier les forces et faiblesses de la mise en œuvre des politiques dans les quatre ;
3. de fournir des informations opérationnelles utiles aux partenaires techniques et financiers, permettant d’offrir un meilleur appui à la mise en œuvre de politiques publiques de santé.
4. de faciliter des analyses croisées, le partage d’expériences et de renforcer le dialogue entre les différentes parties prenantes (Gouvernements, OSC, Bailleurs, Acteurs de mise en œuvre…) engagés au niveau national et régional sur les défis et enjeux des politiques publiques de santé ;
5. Formuler les recommandations pertinentes et opérationnelles à la mise en œuvre réussie des politiques publiques de santé dans les pays.
Aperçu des politiques nationales de santé visées
L’analyse des politiques sera réalisée suivant une démarche méthodologique qui prendra en compte le renseignement des différents indicateurs liés aux politiques clés (non exhaustives) ci-après :
- Politiques de Population,
- Politiques nationales de santé,
- la loi sur la Santé de la Reproduction (Loi SR),
- Politiques de santé communautaire ;
- Stratégies nationales de financement de la santé ;
- Politiques de délégation des tâches ;
- Document de Politiques, normes et procédures ;
- Les PANB (Plan d’Action National Budgétisé de Planification Familiale) ;
- Politiques de CSU (Couverture Sanitaire Universelle) ;
- Politiques de SSP (Soins de Santé Primaires) ;
- Mise en œuvre des engagements du FP2030,
- Etc…
Quelques orientations théoriques
Plusieurs théories et perspectives existantes sur les éléments clés de la mise en œuvre des politiques et les moyens permettant de juger la mise en œuvre réussie. Le/la consultant(e) devra s’inspirer des sept dimensions de la mise en œuvre des politiques ci-après :
1. La politique, sa formulation et dissémination
2. Le contexte social, politique et économique
3. Leadership pour la mise en œuvre
4. La participation des intervenants
5. La planification de la mise en œuvre et la mobilisation des ressources
6. Les Opérations et les services
7. Les Commentaires sur les progrès et les résultats.
En présentant le processus d’évaluation sous forme de sept dimensions distinctes de la mise en œuvre, l’outil d’analyse de l’exécution d’une politique permettra de saisir des informations sur un processus dynamique à plusieurs facettes et de manière systématique. Le tableau de bord dynamique qui sera fourni s’inspirera également de ces sept dimensions.
À titre illustratif, le tableau ci-dessous quelques orientations fournies pour concevoir et mettre en place un tableau de bord dynamique avec les couleurs montrant le niveau de mise en œuvre et les changements sur l’évolution de chaque indicateur.
Lacunes des politiques de santé et état de leur mise en œuvre dans les pays d’Afrique Focus de PROPEL Health Ouest Afrique |
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Questions politiques/Besoins en matière de plaidoyer | Principaux défis |
Pays Focus de PROPEL Health WA |
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1 | 2 | 3 | 4 | ||||||
Cameroun | Côte d’Ivoire | Mauritanie | Aller | ||||||
1. Élaboration de Plan d’Action National Budgétisé de Planification Familiale (PANB) | Faible mise en œuvre des Plans d’Action National Budgétisé de Planification Familiale (PANB) | ||||||||
2. Stratégie de couverture sanitaire universelle (CSU) | Accès limité aux soins de santé primaires, ce qui entrave la couverture sanitaire universelle (CSU) | ||||||||
3. Réduction des dépenses de santé à la charge des patients | Une charge financière importante pour les familles en raison des dépenses de santé non remboursées | ||||||||
4. Mobilisation des ressources nationales pour la santé | Faible mobilisation des ressources nationales pour la santé | ||||||||
5. Coordination public/privé dans les secteurs de la santé. | Insuffisance de la coordination public/privé dans les secteurs de la santé | ||||||||
6. Dividende démographique | |||||||||
7. Politique de délégation des tâches | |||||||||
8. Planification familiale gratuite | |||||||||
9. Loi sur la Santé de la reproduction (Loi SR) | |||||||||
La situation dans chaque pays peut être vérifiée pour chaque document de politique à partir d’un certain nombre d’indicateurs qualitatifs et quantitatifs. Les indicateurs mesurent à quel degré les conditions dans le pays sont favorables ou défavorables relativement à la mise en œuvre des politiques. Pour chaque document, ces indicateurs peuvent aider à identifier les besoins et les leviers d’action potentiels dans le domaine de la politique mise en place pour apporter les réponses aux problèmes de Santé des populations. Le cadre d’évaluation sera accompagné d’un outil de collecte des données qui peut être structuré de la manière suivante :
Livrables attendus
1. Un Rapport détaillé de l’analyse de la mise en œuvre est disponible pour l’ensemble des quatre pays focus. Ce rapport prendra en compte les commentaires des parties. Ce dernier sera envoyé à PROPEL Health Afrique de l’Ouest conformément aux termes du contrat ;
2. Un Dashboard dynamique qui permet de visualiser l’état de la mise en œuvre des politiques sera également disponible.
Profil du consultant/consultante
L’étude sera confiée à un(e) consultant(e) indépendant(e) qui travaillera en collaboration avec l’équipe de PROPEL Santé. Le ou la consultant(e) pressenti(e) pour cette mission devra remplir les critères ci-après mentionnés :
– Être un consultant Sénior et titulaire d’un diplôme de troisième cycle en Statistique, Planification, Droit, Développement de Stratégie (ou en gestion/suivi de projet) ;
– avoir une forte capacité de leadership et être capable de mobiliser des acteurs nationaux de haut niveau pour l’animation de panels de discussion ;
– avoir une bonne connaissance des politiques publiques de Santé ou être familier avec les politiques ou les questions de politique dans les 4 pays focus ;
– connaissance indispensable de l’outil Excel pour la mise en place d’un Dashboard dynamique.
Présentation de l’entreprise :
À propos de Palladium – Palladium est un leader mondial dans la conception, le développement et la diffusion d’impact positif – la création intentionnelle de valeur sociale et économique durable. Nous travaillons avec les gouvernements, les entreprises et les investisseurs pour résoudre les défis les plus urgents du monde. Avec une équipe de plus de 3 000 employés opérant dans plus de 90 pays et un réseau mondial de plus de 35 000 experts, nous contribuons à améliorer les économies, les sociétés et, surtout, la vie des gens.
Équité, diversité et inclusion – Palladium s’engage à intégrer l’équité, la diversité et l’inclusion dans tout ce que nous faisons. Nous accueillons les candidatures de toutes les couches de la société et encourageons activement la diversité pour favoriser l’innovation, la créativité, la réussite et les bonnes pratiques. Nous accueillons positivement et cherchons à garantir la diversité au sein de notre personnel ; et nous nous assurons que tous les candidats à un emploi et les employés reçoivent un traitement égal et équitable, quels que soient leurs antécédents ou leurs caractéristiques personnelles. Il s’agit notamment de : (mais sans s’y limiter) l’origine socio-économique, l’âge, la race, l’identité et l’expression de genre, la religion, l’origine ethnique, l’orientation sexuelle, le handicap, la nationalité, le statut d’ancien combattant, matrimonial ou autochtone.
Si vous avez besoin d’ajustements ou d’aménagements en raison d’un handicap ou si vous êtes une personne neurodivergente ou pour toute autre circonstance, veuillez envoyer un e-mail à notre équipe à l’adresse [email protected] et nous vous contacterons pour en discuter.
Protection – Nous définissons la protection comme « l’action préventive entreprise par Palladium pour protéger nos employés, nos clients et les communautés avec lesquelles nous travaillons contre tout préjudice ». Nous nous engageons à garantir que tous les enfants et les adultes qui entrent en contact avec Palladium soient traités avec respect et ne subissent aucun abus. Tous les candidats retenus seront soumis à un processus de sélection renforcé comprenant des entretiens axés sur la protection et un processus rigoureux de vérification préalable.