MSF est une initiative de la société civile qui rassemble des individus engagés dans l’assistance à d’autres êtres humains en situation de crise. En tant que telle, MSF est par choix une association. Chaque personne travaillant avec MSF le fait par conviction et est prête à défendre les valeurs et les principes de MSF.

Le mouvement MSF s’articule autour de cinq directions opérationnelles soutenues par les 21 sections, 24 associations et autres bureaux de MSF à travers le monde. MSF OCBA est l’une de ces directions. Les opérations sont mises en œuvre par les équipes de terrain et les équipes de coordination des missions, ainsi que par les unités organisationnelles basées à Barcelone, Athènes et décentralisées à Nairobi, Dakar et Amman. Les opérations sur le terrain sont guidées et soutenues par 5 cellules opérationnelles, l’unité d’urgence et d’autres départements soutenant les opérations, notamment le département médical, le département logistique et le bureau des projets et de l’informatique.

BUT PRINCIPAL

Organiser et exécuter les opérations d’anesthésie conformément aux règles, protocoles et normes d’hygiène universelles de MSF, en collaboration étroite avec les chirurgiens et le personnel médical, et renforcer les connaissances et les aptitudes pratiques du personnel anesthésiste, via des formations sur le tas et le transfert des connaissances, en vue d’assurer la qualité des soins prodigués aux patients. S´assurer de l´accompagnement des infirmiers anesthésistes dans la gestion des complications post anesthésiques et de la mise en place des principes généraux standards d´anesthésie et réanimation

• Assurer les consultations per-opératoires afin d’évaluer les risques opératoires en collaboration avec l´infirmier anesthésiste, le chirurgien, fournir les informations appropriées au patient et décider du type d’anesthésiant à utiliser, afin de garantir des conditions optimales préalablement à l’intervention. Procéder à toutes les anesthésies pour chirurgie de manière sûre et appropriée.
• S´assurer d´une bonne préparation des anesthésiants, le matériel et les équipements requis au préalable et former les équipes d´infirmiers anesthésistes sur la gestion efficiente des médicaments et matériels.
• Administrer les anesthésiants et maintenir l’anesthésie en respectant les règles d’hygiène et d’asepsie en vigueur. S´assurer aussi que les précautions universelles d´asepsie sont bien maintenues au bloc opératoire et les mesures PCI sont en place.
• Accompagner et suivre les paramètres du patient tout au long de l’intervention et s´assurer que les infirmiers anesthésistes sont suffisamment outillés pour gérer toute complication per et post opératoire en lien avec l´anesthésie.
• Avec les équipes d´infirmiers anesthésistes et les autres membres travaillant au bloc opératoire, s´assurer d´un bon transfert des patients en salle de réveil et leur retour à un état de conscience complet, et définir le protocole analgésique.
• S´assurer que les mesures de base en réanimation générale sont mises en place pour les malades critiques et que des formations y afférentes sont organisées pour les médecins et les autres membres pour une bonne continuité des soins.
• En collaboration avec le chirurgien, conseiller les soins post-opératoires adéquats, y compris pour les soins intensifs, notamment la gestion des fluides, le monitoring de l’oxygénation, la gestion des voies aériennes, et la physiothérapie et la mobilisation du torse, avec une attention particulière pour le soulagement de la douleur durant le processus de réveil.
• Mettre en œuvre et superviser les règles et procédures d’hygiène ainsi que les protocoles MSF en salle d’opération et de réveil et concernant le matériel d’anesthésie (décontamination, stérilisation, conditions de stockage, etc.) afin d’assurer la sécurité et la protection des patients et du personnel.
• Accompagner les infirmiers anesthésistes du bloc opératoire dans la supervision de la pharmacie du bloc opératoire (commandes, inventaires, produits périmés) et veiller à la tenue du registre du bloc opératoire et au suivi de la consommation et gestion des flacons vides de narcotiques, afin de maintenir un stock adéquat.
• Assurer le bon fonctionnement et la maintenance de l’équipement en salle d’opération (extracteur d’oxygène, ventilation, etc.).
• Organiser les tâches du personnel sous sa responsabilité et participer aux autres activités de gestion de l’équipe (recrutement, formation, évaluation des performances, motivation, communication interne/externe, etc.) afin de garantir des ressources appropriées (effectif, compétences et aptitudes).
• Collaborer avec les autres départements du projet (répondre aux demandes des urgences, intervenir pour soutenir d’autres services notamment les urgences, les soins intensifs, les post-opératoires, les post partum et les salles d´accouchements, etc.) et participer à toute activité d’urgence ou mission d’exploration afin de soutenir globalement le projet MSF par son expertise et ses aptitudes.
• Assurer le respect des procédures administratives (compléter les dossiers des patients, les formulaires, les statistiques, les bases de données, etc.) et élaborer des rapports réguliers couvrant les résultats, les procédures et les situations et cas problématiques, afin de disposer d’informations correctes et à jour concernant l’activité quotidienne et appuyer la prise de décision.

Responsabilités Spécifiques à la Section MSF / Contexte

• Identifier les difficultés techniques liées à la pratique de l’anesthésie et à la gestion des patients en postopératoire dans le but d’apporter des solutions afin de réduire la morbi-mortalité.
• Rappeler les infirmiers anesthésistes sur les différents protocoles et les alternatives possibles.
• Suivre le respect et l’application des différents protocoles au bloc opératoire, en salle de réveil et à la maternité.
• S’assurer que les matériels de réanimation sont disponibles dans les services des soins intensifs (CRENI,PEDIATRIE,NEONATOLOGE et MATERNITE).
• S’assurer que les médicaments de réanimation sont disponible dans chaque kit d’urgence dans le différents services.
• La prise en charge, les soins médicaux et le suivi transversal des patients hospitalisés en soins intensifs, dans le respect des protocoles MSF.
• Participe à la visite pluriquotidienne des patients des soins intensifs ( pédiatrie, creni, néonatologie et maternité).
• Prise en charge des malades instables ou graves aux urgences ou dans les autres services.
• Travail en collaboration étroite avec les urgences , le bloc opératoire et les services d´hospitalisation.
• Assurer les formations sur la réanimation cardio-vasculaire ,choc , réhydratation chez un nouveau né ,enfant et adulte.
• Appui technique de la réanimation aux équipes
• Suivre les stérilisateurs pour la bonne constitution du kit de réanimation
• Constituer un kit complet de réanimation aux urgences et soins intensifs(pédiatrie et maternité)
• Mettre en place un protocole de réanimation(insuffisance cardiaque, insuffisance rénale ,choc hypovolémique,..).
• Proposition et recommandation dans ses domaines de compétences particuliers : antibiothérapie, hémodynamique ….
• En collaboration avec les différents responsables d´activité et dans son champs de compétences, il / elle assure l´encadrement et la formation continue de l´équipe ( médicale et para-médicale) exerçant aux soins intensifs , aux urgences, en salle de réveil ou en hospitalisation. Pour cela, il s´appuie sur les protocoles et ressources pédagogiques validées par MSF.
• Accompagner le responsable de la prévention et contrôle d’infection et hygiénistes du bloc opératoire dans l’organisation de travail tout en s’assurant que les précautions universelles sont toujours respectées et contribuer à réduire les risques biologiques et l’amélioration du contrôle des infections mettant un accent particulier sur les mesures de prévention contre le covid-19.
• Travailler en collaboration avec les médecins MSF et MoH dans les différents services en vue de maintenir le climat de collaboration et assurer le transfert de compétence progressivement.
• Organiser et participer aux analyses des décès de tous les services et s’assurer qu’un plan d’action et suivi des recommandations est en place.
• Discuter avec le corps médical des orientations à prendre dans la gestion des cas compliqués ainsi que de tout obstacle pouvant impacter la dispensation des soins de qualité.
• Informer son superviseur direct ou le MAM/Gynécologues à temps de tout problème pouvant entraver le déroulement des activités à l’hôpital.

En collaboration avec le NAM/MAM, s’assurer de la qualité de stockage et disponibilité des médicaments au bloc op. tout en mettant en place un système de suivi et de contrôle.