DELOITTE recrute pour ces 13 postes (04 février 2025)

Objectif du poste

Le responsable de la facturation supervisera les opérations de facturation de l’AMCE, en assurant un traitement précis et efficace des réclamations, en gérant le cycle de revenus et en maintenant la conformité aux exigences réglementaires. Le titulaire du poste sera chargé de gérer une équipe de responsables de la facturation, de résoudre les écarts de facturation, d’optimiser les flux de revenus et de collaborer avec les intervenants cliniques, administratifs et financiers pour assurer des processus de facturation transparents.

Responsabilités principales

Gestion du cycle de revenus

• Assurer la saisie précise et opportune des frais pour tous les services fournis, examiner et vérifier l’exhaustivité et l’exactitude des données de facturation, attribuer des codes appropriés aux services et aux procédures et surveiller et améliorer les processus de saisie des frais pour maximiser les revenus.
• Surveiller et gérer les comptes débiteurs pour assurer le paiement rapide des réclamations, assurer le suivi auprès des payeurs pour résoudre les problèmes de facturation et de paiement.
• Négocier des contrats avec les payeurs pour optimiser les taux de remboursement, surveiller les conditions des contrats et assurer la conformité et identifier les opportunités d’améliorer les conditions des contrats et les taux de remboursement.
• Analysez les indicateurs de performance du cycle de revenus, tels que les jours de comptes clients, les taux de recouvrement et les taux de refus, identifiez les domaines à améliorer et mettez en œuvre des mesures correctives et des stratégies pour améliorer l’efficacité et la productivité du cycle de revenus.
• Assurez le respect de toutes les exigences réglementaires pertinentes, restez informé des changements de réglementation et des normes de l’industrie et mettez en œuvre des programmes de conformité pour atténuer les risques.
• Identifier et résoudre les erreurs et les écarts de facturation et mettre en œuvre des stratégies pour réduire le vieillissement des comptes clients.
• Préparez et soumettez des réclamations précises et opportunes aux payeurs, identifiez et résolvez les refus et les rejets de réclamations.

Opérations de facturation

• Mettre en œuvre des politiques et procédures de facturation conformes aux réglementations nigérianes en matière de santé (par exemple, NHIS, LASHMA), en garantissant l’alignement avec les politiques et procédures de l’AMCE.
• Surveiller et résoudre les erreurs et les écarts de facturation, en utilisant l’expertise en matière de règlement des réclamations.
• Superviser le personnel de facturation et fournir une formation sur les procédures de facturation spécifiques à AMCE.
• Assurer le respect des réglementations en matière de protection des données (par exemple, NDPR) et protéger les informations des patients.
• Effectuer des audits trimestriels pour identifier les domaines à améliorer, garantissant l’exactitude de la facturation et la conformité aux normes du secteur.

Facturation et communication avec les patients

• Assurer l’enregistrement précis et opportun des patients et la collecte des données démographiques, vérifier l’éligibilité et les avantages de l’assurance et mettre à jour les informations des patients si nécessaire.
• Expliquez les relevés de facturation et la couverture d’assurance aux patients, répondez aux questions et aux préoccupations des patients concernant la facturation et l’assurance et aidez les patients avec les arrangements financiers, y compris les plans de paiement et l’assistance financière.
• Vérifiez l’admissibilité à l’assurance et les avantages pour chaque rencontre avec un patient, obtenez une préautorisation pour les services requis par les régimes d’assurance et faites appel des demandes refusées pour maximiser le remboursement.
• Générez des factures de patients précises et opportunes, enregistrez les paiements et les ajustements sur les comptes des patients, suivez les soldes impayés, lancez les efforts de recouvrement et gérez les programmes d’aide financière aux patients.
• Communiquez efficacement avec les patients, les compagnies d’assurance et le personnel interne, résolvez rapidement les problèmes de facturation et les plaintes des patients et fournissez un excellent service client pour assurer la satisfaction des patients.

Analyse et reporting financiers

• Préparez des états financiers précis et opportuns, y compris des états des résultats, des états de la situation financière et des tableaux des flux de trésorerie, assurez la conformité aux normes comptables pertinentes (IFRS) et aux exigences réglementaires et analysez les données financières pour identifier les tendances, les problèmes potentiels et les opportunités.
• Analyser les écarts financiers entre les performances réelles et budgétisées, identifier les causes profondes des écarts et recommander des mesures correctives. Préparer des rapports d’analyse des écarts pour examen par la direction.
• Élaborer et mettre en œuvre des budgets annuels et des plans financiers à long terme, surveiller l’exécution du budget, identifier les risques et opportunités potentiels et préparer des prévisions et projections financières.
• Analyser et répartir les coûts entre les différents départements et services afin d’améliorer l’efficacité des coûts et d’élaborer et de mettre en œuvre des mesures de contrôle des coûts.
• Créer et maintenir des modèles financiers pour soutenir la prise de décision stratégique et effectuer des analyses de sensibilité pour évaluer l’impact de différents scénarios sur la performance financière.

Qualifications

Exigences en matière d’éducation

• Baccalauréat en comptabilité ou dans un domaine connexe.
• Un MSc dans une discipline pertinente serait un avantage supplémentaire.

Exigences professionnelles

• La possession d’une certification professionnelle (ICAN, ACCA) est un atout supplémentaire.
• Preuve de développement professionnel et managérial continu.

Exigences en matière d’expérience

• Au moins 7 ans d’expérience en gestion de la facturation des soins de santé.
• Expérience avec les dossiers de santé électroniques (DSE) et les systèmes de facturation.
• Expérience en gestion du cycle de revenus et en conformité

Exigences en matière de compétences

Exigences en matière de connaissances

• Une compréhension approfondie des méthodologies de remboursement des soins de santé, y compris Medicare, Medicaid et l’assurance commerciale.
• Connaissance des différents types de régimes d’assurance maladie.
• Compréhension des réglementations pertinentes en matière de santé.
• Connaissance des principes comptables de base et de l’analyse financière.

Compétences requises

• Résolution de problèmes
• Compétences analytiques
• Compétence en communication
• Attention aux détails
• Compétences organisationnelles
• Compétences en négociation
• Compétences en leadership
• Compétences technologiques

Capacités personnelles

• Attitude professionnelle envers le travail
• Partage la vision de l’AMCE.
• Proactif et organisé.
• A une crédibilité personnelle et professionnelle et commande le respect des collègues et des pairs. 
• Solidaire, accessible et capable d’inspirer confiance aux membres du personnel
• Réflexion et planification stratégiques
• Intelligence émotionnelle et empathie
• Coaching et développement des membres de l’équipe
• Gestion du changement et adaptabilité
• Prise de décision et résolution de problèmes.